O que é
Prolapso de órgãos pélvicos é quando a bexiga, o útero ou o reto descem do lugar e fazem pressão sobre a parede da vagina. Isso acontece quando as estruturas que dão suporte a esses órgãos ficam enfraquecidas.
O prolapso é classificado em quatro graus, do mais leve (grau 1) ao mais avançado (grau 4), de acordo com o quanto o órgão desceu.
Sintomas mais comuns
- Sensação de “bola” ou de peso na vagina
- Desconforto que piora no fim do dia ou depois de ficar muito tempo em pé
- Dificuldade para esvaziar a bexiga ou o intestino
- Perda de urina
- Desconforto na relação sexual
Por que acontece
- Gestação e parto
- Sobrecarga e esforço repetido
- Fazer força excessiva para evacuar ou no dia a dia (manobra de Valsalva)
- Algumas atividades físicas de alto rendimento
- Menopausa
- Constipação crônica
E quando precisa de cirurgia?
A partir dos graus 3 e 4, geralmente a cirurgia é indicada. Mesmo assim, a fisioterapia antes e depois da cirurgia é indispensável para que ela tenha o melhor resultado possível e para reduzir o risco de o prolapso voltar.
Como a fisioterapia pélvica ajuda
O tratamento é sempre individual e definido depois da avaliação. Pode incluir:
- Avaliação do grau do prolapso e da musculatura
- Treino da musculatura do assoalho pélvico
- Orientações para evitar sobrecarga no dia a dia e nos exercícios
- Uso de pessário, quando indicado: um dispositivo de silicone colocado na vagina que ajuda a sustentar os órgãos e alivia os sintomas
- Preparo e reabilitação quando há indicação de cirurgia
Como é a primeira consulta
A primeira consulta é uma avaliação completa. Conversamos sobre seus sintomas, sua rotina e seu histórico de saúde, e fazemos o exame físico da postura, do abdômen e do assoalho pélvico, sempre com explicação de cada etapa e com o seu consentimento.
A avaliação é o momento mais importante do tratamento. É nela que a fisioterapeuta entende o que está acontecendo na sua musculatura e o que está causando o seu problema.
No final, você recebe o diagnóstico fisioterapêutico, o prognóstico e um plano de tratamento com objetivos, tempo estimado e valor, tudo combinado antes de começar.
Na Saúde da Pelve, nosso objetivo é zerar a dor e o desconforto. Cada paciente recebe o seu diagnóstico e o seu prognóstico e, quando o prognóstico é bom, é possível eliminar as dores e os desconfortos íntimos.
Quando procurar ajuda
Procure avaliação se sentir peso, pressão ou uma “bola” na vagina, ou se tiver dificuldade para esvaziar a bexiga ou o intestino.
Perguntas frequentes
Prolapso leve tem tratamento sem cirurgia?
Sim. Nos graus mais leves, o treino da musculatura e o uso de pessário, quando indicado, ajudam a aliviar os sintomas.
Posso continuar fazendo exercício?
Na maioria dos casos, sim, com orientação. A avaliação mostra quais exercícios são seguros para você.
Referências
- Hagen S et al. Treino individualizado do assoalho pélvico em mulheres com prolapso (estudo POPPY). The Lancet, 2014. Acessar
- NICE (Reino Unido). Diretriz NG123: incontinência urinária e prolapso de órgãos pélvicos em mulheres, 2019. Acessar
- Bump RC et al. Padronização da terminologia de prolapso de órgãos pélvicos (sistema POP-Q). American Journal of Obstetrics and Gynecology, 1996. Acessar
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Agendar pelo WhatsAppEste conteúdo é informativo e não substitui uma consulta. Cada caso precisa de avaliação individual.